Name: *

Vorname:

Strasse:

PLZ - Ort

 -

Land:

Telefon:

Mobilfunk-Nummer:

e-Mail:

Aufnahme in die Mailing-Liste:

Ja Nein

folgende Segelyacht zum "NRW-Cup 2012" an:

Yachtname:

Segelnummer:

Yachttyp:

Hersteller:

Länge ü.a.

Breite:

Tiefgang

Liegeplatz in Lelystad

  wird benötigt
  wird nicht benötigt

von 
bis 

Heimathafen

ich starte für den Verein:

Vermessung

  Yardstick
  ORC-Club

Wert:
bei Yardstick <= 97 ist ein Messbrief erforderlich !!!

Ich fahre mit Spinnacker oder Blister:

Spinnacker Blister ohne

Beantragte Änderung bzw. Abweichung von DSV-Yardstickliste:

Kommentar/Anmerkung:

Nur für H-Boote relevant :

Name

Vorname

Verein

DSV-Nr.:

* Steuerfrau/-mann

* 1. Vorschoter/in:

* 2. Vorschoter/in:

Die unter Yardstickgemeldeten Yachten werden entsprechend der DSV-Yardstickliste 2012 eingeordnet. Änderungen bzw. Abweichungen müssen der Wettfahrtleitung frühzeitig dargelegt, bzw. nachgewiesen werden. Proteste gegen den Yardstickfaktor werden nicht zugelassen.

NRWCUP Polo-Shirt bitte in:     S M L XL
Skipper-Shirt (10,- €)

weitere Shirts à 20 Euro:
(es gibt Polo-Shirts !!!)

Größe S -

Größe L -

Größe XXL

Größe M -

Größe XL -

Ich möchte den folgenden Cup mitsegeln:
(es müssen alle Wettfahrten gesegelt werden)

Lady

Charter

Ich beabsichtige die gesamte ORC-Club Serie mitzusegeln und stimme einer Weiterleitung meiner Daten an die Organisatoren der Regatten DYC-Cup, FlevoRace, KölnCup und Pott-Regatta zu.

ja nein

Meine Crew besteht aus:

 Personen, davon weiblich.

Ich werde mit     

Personen am Essen (pro Person 13 Euro) teilnehmen:

Das Startgeld beträgt 80,- EUR (zzgl. Liegegebühr.für ext. Yachten, 25,- EUR für 3 Tage) und muss bis
zum 30.04.2012 eingegangen sein. Bitte ebenfalls Essens- und T-Shirtgeld überweisen.
(Konto: 300022847, BLZ: 36250000 Sparkasse Mülheim/Ruhr, IBAN DE16362500000300022847 und BIC SPMHDE3E).
Bei Abmeldung nach dem 30.04.2012 erfolgt keine Erstattung des Startgeldes.
Fragen zur Anmeldung bitte richten an: nrwcup-info@online.de